Imagistica sanului

Publicat la data de 15-05-2017

Imagistica sanului - mic ghid de utilizare

Imagistica medicala insumeaza tehnici si proceduri folosite pentru a obtine imagini cu caracter medical,  in scop de diagnostic.

Pentru investigarea sanului exista o multitudine de investigatii, fiecare dintre acestea aducand informatii utile, de cele mai multe ori diagnosticul final necesitand o serie de metode.

Indicatia pentru efectuarea  acestor investigatii se face de catre medicul specialist, care ia in calcul varsta pacientului, istoricul medical personal si familial, simptomatologia.

 

•     Ecografia mamara este o metoda de diagnostic ce utilizeaza ultrasunetele, este neinvaziva si neiradianta.

 Se adreseaza :

·      in primul rand, femeilor sub 40 de ani;

·      femeilor ce au implant mamar;

·      femeilor care alapteaza;

·      in completarea diagnosticului mamografic.

 

• Sonoelastografia este tot o examinare ecografica ce utilizeaza un echipament special ce studiaza elasticitatea unei leziuni, comparativ cu tesutul glandular inconjurator. Este o metoda de diagnostic foarte utila pentru diferentierea formatiunilor benigne intre ele, precum si pentru o prima recunoastere a unei leziuni suspecte.

Ecografia nu este utilizata ca metoda de screening organizat dar poatea fi folosita in screeningul personal.

 

•       Mamografia este o metoda de diagnostic  ce foloseste radiatia ionizanta. Este prin urmare, o metoda iradianta.

 Se recomanda:

·      pacientilor ( femei sau barbati) peste 40 de ani;

·      pacientelor operate pentru leziuni benigne sau maligne, la mai mult de 6 luni de la interventia chirurgicala;

·      pacientelor operate de neoplasm mamar, la mai mult de 6 luni de la efectuarea radioterapiei;

·      pacientele sub 40 de ani pot face o mamografie atunci cand examinarea ecografica indica o inalta suspiciune de malignitate;

·      barbatii peste 40 de ani ,atunci cand exista o crestere in volum a glandei mamare( ginecomastie).

Mamografia este utilizata, in prezent, ca singura metoda de screening pentru cancerul mamar.

•            IRM ( imagistica prin rezonanata magnetica ) obtine informatii despre structura chimica si anatomia organelor studiate prin plasarea diverselor segmente ale corpului intru-un camp magnetic puternic.

Se recomanda:

·      pacientelor sub 30 de ani cu istoric familial de cancer de san sau cancer ovarian( mame, bunici, matusi);

·      pacientelor operate de cancer de san ce au excizie limitata/sectoriala;

·      paciente cu implant mamar, in cazul in care, ecografic se ridica suspiciunea unei rupturi capsulare sau a implantului);

·      paciente cu scurgere mamelonara, pentru vizualizarea eventualelor leziuni ale ductelor mamare;

·      adenopatia ( cresterea in volum a unui ganglion limfatic)axilara unica;

·      discordanta intre diagnosticul mamografic si cel ecografic in cazul in care se suspicioneaza o leziune maligna.

 

•            Tomografia cu emisie de pozitroni(PET-CT)  se realizeaza prin administrarea unei substante, glucoza, marcata cu un izotop radioactiv si studierea metabolizarii acesteia in diferite tesuturi( tumorile maligne au consum crescut de glucoza).

Indicatii:

·      recunoasterea timpurie a leziunilor maligne;

·      stabilirea, cu exactitate, a dimensiunii, localizarii si numarului leziunilor;

·      recunoasterae recidivei tumorale;

·      bilantul preterapeutic;

·      masurarea eficientei  chimioterapiei;

·      bilantul extensiei cancerului de san.

 

Pentru a nu supune pacientul unor investigatii inutile si uneori invazive, subliniem necesitatea prescrierii acestora de catre medicul specialist, cel  care cunoaste patologia fiecarui pacient si care poate particulariza oportunitatea efectuarii acestora.

         Dr. Mirela Florea

          Medic primar Radiologie –Imagistica medicala